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とりあえず、朗報!!

予定通り、木曜日は定期&精密検査でした。
検査検査のフルコース、所要時間は約2時間。
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『びよいん……』
晴れ渡った午後に申し訳ない。
午後イチで予約を入れていますので。
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浮かない顔のおちびですが、
検査結果はいずれもまずまず良好なものでした。
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(検査を終えて放心状態)
心臓エコー →逆流の程度は変化なし。少なくとも悪化はしていない。
X線撮影   →肺水腫無し。心肥大、気管のつぶれ具合共に変化なし。
腹部エコー →胆のう内に胆泥はあるものの、以前と比べて変化なし。
血液検査  →血清カリウム値は5.5から4.5に改善、正常化。
尿比重    →1.003から1.010に改善
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(あ、気づいた)
実は1カ月前に心臓病の内服薬が変更になっていました。
当初はセオリー通りのエナラプリル(ACE阻害剤)と硝酸イソソルビド(血管拡張薬)の組み合わせ、
12月より腎不全に対しセミントラ(ARB;アンジオテンシンⅡ受容体阻害薬)開始、
1月よりエナラプリルに替えてピモベンダン(強心剤)を開始。
この組み合わせがゆきの心臓には効果的らしく、先日ただ一度の咳の発作以外は経過良好です。
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検査結果はもちろん流動的なものであり、
長い目で見なければならないことは分かっています。
あまり一喜一憂するべきでないということも、
今回の結果が良かったからといって手放しで喜ぶわけにはいかないことも。

でも、やっぱり嬉しいのです。

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がんばったー。

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by monchuchu0116 | 2016-02-19 05:30 | 病院・病気 | Comments(0)

水曜日も発作が起きることは無く、
ほっと胸を撫で下ろしているもんちゅちゅです。
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さて、心臓病の症状としてつきものの「咳」。
ゆきの咳の発作はたいてい深夜~明け方にかけて起きるのですが、
これには心臓の動きをつかさどる神経系のメカニズムが関係しています。
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心臓も含めて内臓は「自律神経」というシステムに支配されていて、
これは「交感神経」と「副交感神経」という相反する作用を持つ神経から成ります。
それぞれの主な作用は図に書いた通り、
交感神経は活動期・副交感神経は休息期にはたらくと考えれば間違いないかと。
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心臓病の発作が起きやすいのは、一つには心臓を酷使した時。
全力で走ったり興奮し過ぎたり、そうしたことが原因で心臓への負荷がかかりすぎた時。
これは飼い主の制止によりある程度のコントロールが可能ですので、
当然もんちゅちゅもゆきが過度に興奮しないよう常に目を光らせています。
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片や副交感神経がメインとなる時間帯、すなわち夜間の休息時。
生理的に心臓の働きが抑えられるため、病気で弱った心臓はさらにその動きを弱めます。
すると血液の流れが滞り、逆流により肺に血液がたまり、咳を引き起こします。
これが、夜間に生じる咳の原因となっているものです。
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日付は既に変わって木曜日。
今日は心臓と腎臓の定期検査、そしてホルモン負荷試験を行う予定です。

傍にいるからね。
頑張れ、ちびすけ。

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by monchuchu0116 | 2016-02-18 05:30 | 病院・病気

ゆきの心臓病講座

昨日の記事では大変ご心配をおかけしました。
発作からまる48時間が経過し、今のところ平穏無事に過ごしています。
火曜日までは寒さも厳しく油断はできませんが、このまま治まってくれそうです。
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(念のために安静のおちびちゃん)
せっかくですので、ここいらでゆきの心臓の状態をまとめてみます。
独学の部分が多いため不十分とは思いますが、自分なりに頑張ってみます。
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これが正常な心臓の図です。
全身を流れた血液は心臓に還ってきますが、その血液には二酸化炭素がたっぷり。
この二酸化炭素を排出して酸素を新たに取り入れるのが、肺における「呼吸」のシステム。
呼吸により酸素を取り込んだ「きれいな」血液は、心臓を経てまた全身に送り出されます。

全身の静脈→大静脈→右心房→右心室→肺動脈から肺へ
ここで二酸化炭素の排出と酸素の取り込みが行われ(呼吸)、
肺から肺静脈を経て左心房→左心室→大動脈→全身の動脈へ

赤線で示した部分が、正常な血液の流れです。
つまり全身→心臓→肺→心臓→全身、という具合。
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さて、心臓には血液の逆流を防ぐ「弁」が4つ。※青字で記した部分
血液が逆流すると「汚い」血液と「きれいな」血液が混じりあい、
酸素と二酸化炭素の交換が不十分になると同時に心臓に余分な圧力がかかり、
心臓がどんどん大きくなって(心肥大)、心臓の壁を形成する筋肉がペラペラに薄くなり、
最終的にはその筋肉が収縮する力を失って心臓が満足に働かなくなります(心不全)。
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ゆきの心臓の場合、逆流しているのは合計3か所。
青い四角で囲んだ「三尖弁」「僧帽弁」「大動脈弁」の部分が不具合を来しています。
その結果、緑の線で示した血液の逆流が生じて様々な不調の引き金となっているのです。
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ゆきが定期的に心臓のエコー検査を行っているのは、この逆流の程度を見るため。
そして定期的に胸のエックス線撮影を行っているのは、心肥大の程度を見るため。
毎回薄氷を踏む思いを味わいながら、3か月ごとに検査を繰り返しています。
次回の検査は今週の木曜日、さてどんな結果が出ることやら……。


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明日もちょっと続きます(予定)
by monchuchu0116 | 2016-02-17 05:30 | 病院・病気

午前4時の発作

月曜日から冷え込むとわかっていたので
室温や湿度にもいつも以上に気を遣い
腹巻きも湯たんぽも抜かりなく。
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ブログにも何度か書いたように
ここ最近のゆきは本当に体調が良くて。
でも、それで油断していたわけでは決してないのですが。
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月曜日の午前4時を回った頃、
ゆきはひどい咳の発作に見舞われました。

ここ1カ月で見られたような、せいぜい数秒間の咳の発作とは違いました。
コンコンコンコンとひっきりなしに咳き込み、胸とお腹を波打たせ、
時間にしてみれば3分間程度は続いたでしょうか。
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抱き上げるのもはばかられるほどに苦しげな様子だったので
わたしに出来ることといえばそっと背中をさすりながら
彼女の名を呼んで声をかけ続けることだけ。
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携帯酸素缶と聴診器を手元に置いて、いつでも使えるようにスタンバイして。
幸いにもゆきの口腔内や舌の粘膜の色は通常と変わらず、チアノーゼを起こすことも無く。
発作が治まってしばらくすると心拍数も通常の数値程度まで回復し、ゆきは再び眠りにつきました。
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その後は発作を繰り返すことは無く、穏やかな寝息も呼吸数もいつもと同じ。
いつもの起床時間にご飯だよと声をかけると、ややぼうっとした感じはありましたが
足取りも食べっぷりも元気な時のそれと何ら変わった様子は無く。当然、咳の発作も見られず。
この記事を書いている火曜日の午前4時33分現在に至るまで、ゆきは落ち着いて過ごしています。

もう一度でも発作があったら病院を受診する心づもりですが、今のところは大丈夫のようです。
このまま症状が引っ込んでいてくれることを願いつつ。


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きつかったね、おちびちゃん。
by monchuchu0116 | 2016-02-16 05:30 | 病院・病気 | Comments(0)

どきどきバレンタイン

さて昨日のブログに記した通り、
2月14日は終日仕事に明け暮れたもんちゅちゅです。
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『もんつつ あそぼ』
ムリムリムリムリカタツムリ。 ※画伯の口癖です。
もんちゅちゅはキミのご飯代を稼いでおるのだ。
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『もんつつ どらいぶ』
ムリムリムリムリカタツムリ。
今日は雨降りだし、ドライブに行ったところで面白くもなんともない。
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『ちぇっ……』
そんなこんなで
ゆきにとっては退屈極まりなかった日曜日。
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(なんか、冗談みたいな体型……)
でも、もんちゅちゅは内心ほっと胸を撫で下ろしていました。
金曜日は1040hPa、
土曜日は1030hPa、
日曜日は1020hPa、
実に10hPa刻みで下がり続けたくまモン県の気圧。
幸いにもゆきの体調に大きな影響を及ぼすことも無く。咳がわずかに出たくらい。
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どうやら今回の「春の嵐」、ゆきは無事に乗り切ったようです。
あ、こちらは今年のバレンタインの戦利品です。
土曜日にフライングゲットした分です。

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今年もMMK;モテてモテて困る。

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by monchuchu0116 | 2016-02-15 05:30 | イベント | Comments(0)

今日は何の日?

2月14日、もちろん今日はバレンタインデー。
みなさまいかがお過ごしでしょうか。
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老いも若きも
モテモテの人もそれなりの人も、
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チョコが好きな人も嫌いな人も
ばらまき型も一本釣り型も、
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おひとり様もカップルもご夫婦も、
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年に一度のバレンタインデー。
せっかくだから楽しみましょうそうしましょう。
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ちなみに、もんちゅちゅは仕事です。
では行ってまいりまーす(やけくそ)。


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ちょこは たべられません(やけくそ)
by monchuchu0116 | 2016-02-14 05:30 | イベント

ぎりぎりセーフだった

フライング気味にチョコレートを受け取って、
ああ今年ももうそんな季節かと思い知ったもんちゅちゅです。
ちなみに同封されていたメッセージカードには「愛をこめて」、
小一時間ほど頭を悩ませる羽目になりました(*゜∀゜)=3

さて金曜の日中までは天気も崩れず、
心配していた気圧も1030hPa近辺をウロウロ。
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『わっせ わっせ』
短い脚をフル稼働、シャコタン四駆のおちびちゃん。
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今日の体調も絶好調で、
過保護なもんちゅちゅがうろたえるくらいに張り切って。
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せっかくの週末は雨模様、
恐らくひねもす室内で過ごすことになるでしょう。
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だからせめて今のうちに
外の空気を存分に満喫して、
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退屈であろう週末に備えましょう。

……と、ここまで書いて気がついた。
日曜日は仕事だった!!
バレンタインデーなのに!!
全然カンケーないけどね!!!!!


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雨降りかつ仕事。もうどうにでもなーれ。
by monchuchu0116 | 2016-02-13 05:30 | 日常

休日の木曜はいい天気、
約束通りゆきと一緒にドライブしてきたもんちゅちゅです。
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(早起きだったのでちょっとおねむのちびすけ)
先日ブログに書いたとおり、
ゆきの体調はすこぶる良好です。有難いことに。
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腎不全からくる多飲多尿は結構なもので
例えば起床から出勤までの1.5時間の間に3回もおトイレに行きますが、
それ以外の心不全の症状などは影を潜めていて嬉しい限りの今日この頃。
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ただ一つ、気になることがあるとすれば。
それはゆきのただならぬ食欲
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以前からフードファイターを自認するほどの大食漢ではありますが
最近はそれに輪をかけて何でも欲しがる困ったちゃん。
心臓と気管と関節のことを考えると、体重を増やすなんてとんでもない!!
大体キミの主治医の先生、そういうところには無茶苦茶シビアって評判なんだから。
※ゆきは適正~やや痩せ気味の体重を維持しています。
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来週は定期受診を控えているから、この半端ない食欲についても尋ねてみなきゃ。
処方されている「セミントラ」に食欲増進の副作用はありますか、って。
調べた限りでは「吐き気」と「軟便」くらいしか見当たらないけれど。
食欲がないよりもあったほうがいいに決まっているけれど。

もしかして
ただ単に食いしん坊になっただけだったりして。

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なんでも おいしい。
by monchuchu0116 | 2016-02-12 05:30 | 日常 | Comments(0)

春の嵐が来る前に

一気に春めいたくまモン県の水曜日。
仕事の合間の散歩中にも、それをひしひしと感じつつ。
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ここ数日もんちゅちゅが忙しかったせいで
出がけにはちょっぴり不機嫌だったゆきですが、
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青空とお日様の下にあっては
その不機嫌が長続きするはずもなく。
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たちどころにご機嫌になって
熱心に散策に勤しんでいるゆきですが、
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金曜日から週末にかけては大荒れの予報。
気温と気圧の急降下が気がかりなところ。
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これまでは比較的調子よく過ごしてきたおちびちゃん。
今週末の「春の嵐」を乗り越えたら、
本物の春はきっとすぐそこに。


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木曜日はドライブかな。
by monchuchu0116 | 2016-02-11 05:30 | 日常

あなたの名も「ゆき」

9番目のプレゼントは
一体のテディベア。
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ゆきはぬいぐるみをたくさん持っているけれど
このベアだけはどうしても彼女にプレゼントしたかった。
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『くまさんー』
そうだよ、おちびちゃん。
でも、ただのくまさんじゃない。
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このベアの名前は「ゆき」。
わたしの大事なあなたと同じ。
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(ゆきとゆきとハロルド)
あなたのベッドに入れておくから、今夜から一緒に寝てくれる?
そして、ベアの「ゆき」にたくさんあなたの匂いをつけてくれる?
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(ゆきとゆき)
いつかあなたがいなくなった時に
わたしがあなたを思い出すよすがとなるように。


前回の記事につきまして
振袖がご好評を頂き喜んでいる単純もんちゅちゅです。
ゆきは体型がとても特殊な(寸詰まりかつ胴が太い)ため、振袖はオーダーメイドです。
お正月の羽織袴も毎年夏に着る浴衣も、全部同じお店にお願いして作って頂いてます。
お店のHPはこちら


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誕プレもあと1個を残すのみ!!
※本日職場の定例会議、多忙のためコメ欄閉じております<(_ _)>
by monchuchu0116 | 2016-02-10 05:30 | 日常